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Corona Dental, ¿Qué es? Tipos, precios.

Dr. Juan Cervera Espert
Nº colegiado 46004031. Especialista en Implantología Avanzada Rehabilitación Oral Cirugía, Periodoncia y resolución de casos complejos. Graduado en la Universitat de València. ------- Private practice as a Dental Surgeon. Master in Oral Surgery and Implant Dentistry, Stomatology Department. Faculty of Medicine and Dentistry, University of Valencia. Spain. Máster de Cirugía e Implantología oral de tres años en la Universitat de València.

Diferencia entre corona y fundas dentales

Al mencionar tratamiento de coronas dentales o fundas dentales, podría parecer que se refiere a distintos procedimientos. Sin embargo, no hay diferencia entre uno y otro, en realidad son lo mismo. Durante mucho tiempo, las coronas dentales se denominaron fundas o cofias. Razón por la que es posible que actualmente aún se escuche este término, popular entre personas mayores.

Cuando asista al odontólogo y le proponga este tratamiento, normalmente usará la terminología tratamiento de corona.

¿Qué es una Corona Dental? Información básica

Qué es una corona dental

Es una pieza con forma de diente y hueca, que se coloca sobre un diente natural preparado. Es parte de un tipo de restauración dental permanente, hecha a medida de los pacientes.

Tipos de coronas dentales

Molde de Corona Dental | Clínica Dental Artdenta ValenciaCoronas dentales completas / permanentes

Son dientes artificiales que cuando se cementan en su lugar, quedan fijos de forma permanente. Se caracterizan por cubrir toda la parte visible del diente. Es decir, toda la superficie que se encuentra en y por encima de la línea de las encías.

Coronas dentales completas / temporales

Son prótesis dentales que se usan durante períodos de tiempo determinados por el especialista en odontología. Cumple la función de mantener las actividades normales de un paciente, mientras se está lista la corona permanente.

Esta se une al diente preparado con un adhesivo llamado cemento temporal. Dicho material especial, está diseñado para proporcionar una unión débil. Por lo que, la corona temporal se puede quitar fácilmente cuando llega la corona permanente.

Coronas dentales completas / carga inmediata

Los procedimientos que implican coronas de cerámica monolíticas, fabricadas con una máquina CAD/CAM, no usan coronas temporales. Este tipo de corona se fabrica, coloca y cementa durante una cita, razón por la que se denominan de carga inmediata.

Coronas dentales parciales

Mejor conocidas como onlay, son coronas hechas a medida que solo cubren algunas de las cúspides de los dientes, a diferencia de una corona completa.

Materiales

Materiales de coronas dentales permanentes

Materiales Corona Dental | Clínica Dental Artdenta ValenciaCoronas Dentales de Cerámica/porcelana

Las piezas están hechas con un material a base de porcelana, el cual se caracteriza por lograr tonos semejantes a los dientes naturales. Al igual que es resistente a las manchas, evitando la decoloración a medida que se envejece.

A partir de este material se fabrican las coronas de porcelana feldespática, coronas de zirconia, y coronas aluminosas.

Uso

Típicamente se usan para restaurar dientes frontales, debido a su color. Es decir, tienen la capacidad de combinarse con el color natural de los demás dientes, pasando desapercibida.

También son una buena opción para los pacientes que tienen alergias a determinados metales, usados en otros tipos de coronas.

Coronas Dentales de Aleaciones de metal

Las piezas son fabricadas con metales no nobles, que son altamente resistentes a la corrosión. También exhibe una alta resistencia y durabilidad, al igual que requiere que se extraiga menor cantidad de diente sano antes de la adaptación.

Usos

Debido a sus características superiores de resistencia y durabilidad, son una buena opción para sustituir muelas. Al igual que, resultan adecuadas para personas con el hábito severo de rechinar los dientes o apretar la mandíbula, es decir, bruxismo.

Otro de los rasgos que las hacen candidatas ideales para suplantar molares, es su característico color metálico. Debido a esto, no suele implementarse para dientes frontales, ya que resta naturalidad a la sonrisa.

Coronas Dentales de Aleaciones de metales nobles

Zonas de una Corona Dental | Clínica Dental Artdenta ValenciaEste tipo de prótesis está fabricada con una aleación en la que el 60% es oro + platino, y el resto está compuesto por metales básicos, como estaño, cobre y hierro. Además de proporcionar una fuerte unión al diente, no se fractura ni se desgasta.

Uso

Debido a sus excelentes propiedades de resistencia al desgaste y durabilidad, comparte el mismo uso que las aleaciones de metal. Destacando que, en algún momento estuvo de moda usar este tipo de corona para los dientes frontales. Sin embargo, las generaciones modernas, tienden a elegir tonos más naturales.

Coronas Dentales de Porcelana fundida sobre metal

Las coronas de porcelana fusionada con metal, se abrevian comúnmente como corona PFM o VMK. Poseen dos componentes, un núcleo hecho de metal altamente resistente y duradero. El mismo que se puede grabar con ácido, para lograr una fuerte adhesión al diente natural.

El segundo componente es una capa de porcelana, que se une a la base metálica, dándole a la pieza una forma y color similar al diente natural.

Uso

Esta es una opción que es tanto estética como duradera, lo que significa que es una opción adecuada para los dientes anteriores o posteriores. Después de las coronas metálicas, representan la segunda opción más duradera.

Materiales de coronas dentales temporales

Coronas Dentales temporales de Acero inoxidable

Como su nombre lo dice, son coronas fabricadas con acero inoxidable.

Uso
Adultos

Para la dentición adulta, las coronas prefabricadas de acero inoxidables se utilizan, principalmente, como una medida temporal. Su función es proteger el diente o el empaste, hasta que se haya fabricado la corona permanente.

Niños

Las coronas de acero inoxidable se usan comúnmente para proteger los dientes de leche de más caries. Se colocan cubriendo todo el diente, y cuando el mismo se cae, la corona sale naturalmente con él.

Este material es favorable para la odontología infantil, porque requiere un mínimo de visitas al dentista para colocarlas y cementarlas. Al mismo tiempo que son una opción más rentable, ya que al final de cuentas, eventualmente se perderá.

Coronas Dentales Temporales de Resina

En este caso, las piezas se fabrican con un material denominado comúnmente como resina compuesta. El cual es una combinación de materiales de tipo plástico, cuyo color coincide con el de los dientes naturales. Aunque tiene buenos índices de resistencia y durabilidad, es la opción más frágil dentro de los materiales para coronas dentales.

Uso

Todas las coronas de resina se utilizan principalmente como medida temporal. Son una alternativa sin metal a las coronas temporales de acero inoxidable. Al igual que se pueden mezclar varios tonos para que coincidan con el color natural de los dientes.

Materiales de las coronas parciales / onlays

Por lo general, las coronas parciales están hechas de resina compuesta, cerámica/porcelana, y aleaciones metálicas.

El procedimiento de Implantación de las Coronas Dentales

Coronas dentales completas

Colocacion de la Corona Dental | Clínica Dental Artdenta ValenciaPreparación del diente

El procedimiento de preparar un diente para una corona, inicia con el adormecimiento del área. Luego, el especialista procede a retirar entre 1 y 3 milímetros de la estructura dental. Esto lo hará desde la parte frontal hacia atrás, en ambos lados y en la superficie mordedora del diente.

El resultado será un “mini diente” que permite el espacio suficiente para la colocación de la corona.

Particularidades

La colocación exitosa de una corona dental, depende de la cantidad de estructura dental que exista en el diente natural. Un núcleo sólido proporciona la estabilidad adecuada para la prótesis, garantizando su resistencia hacia las fuerzas masticatorias.

Si se dispone de muy poca estructura dental natural, existe el riesgo de que la corona se afloje fácilmente y se desprenda.  Cuando los pacientes presentan esta situación, se tienen dos opciones, colocación de muñones o de un poste.

Muñón

El término colocación de muñones, en odontología, se refiere al reemplazo de la estructura faltante del diente con un empaste. En palabras simples, es la reconstrucción del diente, para que esté más cerca de sus dimensiones originales.

Esto se puede hacer con cualquier tipo de material para la restauración dental permanente.

Poste dental

Se aplica cuando la estructura dental es demasiado insuficiente, normalmente va en combinación con un relleno de muñón. Debido a que el poste debe incrustarse profundamente en la encía, para obtener un agarre adecuado, es necesario un tratamiento de conducto.

A veces, los dientes ya se han sometido a un tratamiento de conducto, en cuyo caso el poste se coloca de inmediato. En otros casos, se debe completar el mencionado tratamiento en primer lugar.

Colocación de la corona dental temporal

Después de que se realiza la preparación, el odontólogo realiza una impresión para hacer una corona temporal. Esta pieza, la llevará el paciente hasta que la corona definitiva esté confeccionada. Seguidamente, el técnico enviará la impresión al laboratorio para fabricar la pieza final.

Colocación de corona dental definitiva

El tiempo que toma la confección de las coronas es variable, depende de los materiales y otros factores. Sin embargo, suele tardar entre 2 semanas y 1 mes. Cuando esté lista, el paciente tendrá una breve cita para que le sea colocada la pieza.

Durante este proceso, la corona es revisada a fondo para luego ser cementada en el diente.

Onlays / Coronas Dentales parciales

Onlay / Coronas Dentales indirectas

Dentista colocando Corona Dental | Clínica Dental Artdenta ValenciaAcondicionamiento

Dependiendo del estado de la cúspide de masticación en la que se vaya a aplicar la corona parcial, se hace un leve acondicionamiento. Es decir, solo se lima lo necesario para calzar la restauración a medida. Se toman las impresiones que se envían al laboratorio para la confección del diseño personalizado.

Intermedio

Luego, el paciente recibirá un empaste temporal para usar mientras se realiza la incrustación permanente.

Incrustación

En una segunda cita, se retira el empaste temporal, para seguidamente hacer un procedimiento de cementación y colocación de la restauración definitiva.

Onlay  / Coronas Dentales directas

Los onlay directos, son procedimientos que se completan en una sola cita, sin necesidad de impresiones o empastes temporales. Hay dos formas de hacerlo:

Tradicional

En el mismo consultorio dental, la restauración se moldea, se endurece en un horno, y se cementa directamente en el diente.

Moderno

Actualmente, con la implementación de las máquinas CAD/CAM de alta tecnología, las restauraciones se crean al momento. Los diseños son hechos a medida por medio de computadoras, y se confeccionan por fresado al instante.

Aplicaciones, ¿Cuándo se coloca una Corona Dental?

Lo que se expondrá a continuación, también puede responder otras inquietudes de los pacientes. Tales como ¿Por qué necesito una corona? ¿Cuándo es necesario un tratamiento de corona? ¿corona completa u onlay?

Coronas dentales por daños por caries

Coronas dentales completas por caries

Cuando los daños por caries son reincidentes o extremos, colocar empaste dentales grandes, puede debilitar la estructura remanente. En consecuencia, el diente queda muy susceptible a facturas. Para tales casos, las coronas completas son soluciones permanentes confiables.

Onlay por caries

Por otra parte, limar todo un diente para una corona cuando no es tan necesario, elimina más estructura dental natural de lo necesario. Por lo tanto, el odontólogo podría sugerir una restauración onlay.

Coronas Dentales por Dientes desgastados / fracturados

Corona dental completa

Por medio de este tratamiento, es posible proteger uno o distintos dientes desgastados, evitando que continúe el deterioro. De igual forma, funcionan para mantener dientes severamente agrietados o rotos.

Onlay

También sucede que hay dientes muy dañados para recuperarse con un empaste, pero no lo suficiente para justificar una corona completa. En su lugar, pueden ser restaurados por medio de una corona parcial, sin problema.

Cubrir un implante dental

Se usan coronas completas permanentes, para reemplazar dientes faltantes, perdidos por una enfermedad, caries o accidentes. Un implante dental es una raíz artificial que se inserta en el hueso de la mandíbula, para sostener y mantener la corona en su lugar.

Mejorar la estética

Para estos casos, se implementan tratamientos de corona completa, ya que el objetivo es mejorar la estética en general. Asimismo, se usan exclusivamente coronas de cerámica o porcelana fundida sobre metal.

Mimetizar

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Los dentistas, técnicos y otros especialistas de la odontología, son capaces de lograr que la porcelana adquiere diferentes tonos de blanco. Por esta razón, es posible confeccionar piezas con un tono semejante al color natural de los dientes del paciente.

En consecuencia, las prótesis se mimetizan con el resto de los dientes, logrando mantener la estética natural.

Blanqueamiento

Algunas personas tienen tonos de dientes amarillos, grises, verdes o negros, y no tiene nada que ver con su higiene. Estos colores pueden ser parte de la genética de la persona, o producirse por la ingesta de algunos medicamentos. La presencia de estas coloraciones, normalmente se definen como manchas intrínsecas.

Debido a que el color es natural del propio organismo, los tratamientos de blanqueamiento tradicionales, no funcionan. Por lo tanto, los especialistas pueden sugerir un tratamiento con coronas, para cubrir todos los dientes, logrando un tono blanco y uniforme en la sonrisa.

Para mejorar maloclusiones

Algunos expertos, podrían recomendar alinear los dientes usando coronas para equilibrar la mordida, como parte de un tratamiento para maloclusiones.

Sobre la maloclusiones

En palabras simples, es cuando una persona pierde la capacidad de masticar adecuadamente. Ocurre por perder dientes, por la aparición de las muelas del juicio, dientes desnivelados, entre otros factores. Debido a que afecta la acción de masticar, tiende a provocar una ingesta nutricional inadecuada, desencadenando distintos problemas de salud.

Ventajas y desventajas de las coronas dentales

Ventajas de las Coronas Dentales

Resistencia de una Corona Dental

La vida promedio de una corona es de 7 a 15 años, pero si se mantiene adecuadamente, es capaz de durar décadas. También tiene gran influencia el tipo de material elegido.

Por ejemplo, en un estudio realizado, se encontró que el 72% de los pacientes con coronas de oro tenían más de 20 años con ellas. Mientras que un 45% las uso sin problemas, entre 25 y 52 años.

Efectividad de las Coronas Dentales

El tratamiento con coronas dentales, tiene una alta tasa de éxito con respecto a otros métodos de restauración dental. Esto ha sido respaldado por varios estudios científicos que investigaron su uso.

Alivio por implantación de coronas dentales

Un diente en descomposición o que ha sufrido un traumatismo, es fuente de dolores e incomodidades. En tales casos, los tratamientos con coronas pueden aliviar los síntomas de inflamación/infección, sensibilidad y dolor de muelas en general.

Desventajas de las Coronas Dentales

Irreversible

Los tratamientos de corona son irreversibles, ya que es necesario limar los dientes, para disminuir su tamaño. Por lo tanto, una vez hecho el procedimiento, este deberá mantenerse por el resto de la vida.

Período de ajuste

Al ser una prótesis, es normal que se presenten molestias al inicio del uso de la corona. Los más frecuentes son:

Sensibilidad

Los pacientes pueden experimentar una sensibilidad al frío o al calor que anteriormente no tenían. Por lo que, es común que las personas cambien sus detríticos, a versiones producidas para dientes sensibles. También es probable que la técnica de cepillado cambie un poco, técnicas que son instruidas por el odontólogo.

Desajuste en la mordida

Otra de las molestias comunes, es el dolor o la sensibilidad al morder. En la mayoría de los casos, se debe a que la corona es más alta que los dientes en la mandíbula opuesta. En consecuencia, la carga masticatoria no se distribuye adecuadamente, causando molestia.

Afortunadamente, esto se puede remediar fácilmente, ajustando la altura de la corona.

Precauciones a tener con las Coronas Dentales

Fracturas

Utensilios para implantar Corona Dental | Clínica Dental Artdenta ValenciaAl igual que los dientes naturales, las coronas también se astillan o se fracturan, ya sea por el proceso normal masticatorio o traumatismos. Claro que, hay que aclarar que las coronas de metal no suelen ser muy asiduas de estos problemas, en cambio, las de porcelana son de incidencia más frecuente.

Solución

Tanto los astillamientos como las fracturas, pueden repararse indistintamente. Haciendo énfasis en que, es posible reparar las pequeñas astillas sin quitar la corona. Mientras que las roturas más grandes o múltiples, podrían requerir un reemplazo completo.

Aflojamientos

En algunos pacientes, el cemento dental utilizado para mantener la corona en su lugar, puede desaparecer. Cuando ocurre, la corona se afloja permitiendo que las bacterias entren debajo del diente, causando caries.

Asimismo, en ocasiones, la corona puede caerse por completo, generalmente debido a un ajuste inadecuado o al uso de cemento dental insuficiente.

Solución

Lo ideal es asistir al odontólogo al momento de notar el aflojamiento de la prótesis, para un reacondicionamiento o reemplazo. En caso de dejarlo pasar, se sumará el procedimiento de saneamiento de caries, para poder volver a fijar o cambiar la prótesis.

Daño nervioso

Existe la posibilidad de daño a los nervios si un diente se lima demasiado delgado. Aunque estos casos son raros, ya que por lo general, el dentista siempre realiza una revisión minuciosa para determinar si el diente es apto para soportar una corona.

Solución

En estos casos, la terapia del conducto radicular es una opción, y en el peor de los casos, es posible que sea necesaria la extirpación completa del nervio.

Sobre el Coste o Precio de los tratamientos de coronas dentales

Las coronas, suelen ser más caras que otras restauraciones dentales directas, conllevando a que los pacientes se inhiban y se inclinen hacia opciones menos costosas.

El valor final dependerá de muchos factores diferentes, incluido el tipo de corona y los procedimientos involucrados. Es posible que si consutlas distintos profesionales, puede que consigas que el promedio indicado, arroja un coste que se encuentra alrededor de los 1.000 euros. Sin embargo desaconsejamos tomar esta referencia, y realmente buscar al mejor profesional, que le dé un precio personalizado y real, acorde a su necesidad concreta.

 

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